桔梗甘草汤有什么副作用？《生肌总录》卷25桔梗甘草汤
[处方]桔梗(炒)3分，甘草(炒，锉)3分，半夏(汤洗去滑，焙)3分，旋覆花。
【方法】为粗粉。
【主治】伤寒咳嗽，胸闷膈，心神不宁。
【用法用量】每次服用5毕沅，用1.5杯水，加半分姜(捣碎)，煎至8分，温服后食用。
【节选】《生肌总录》第25卷《柴桂干姜汤方》解读——兼论什么对排尿不利
我们看看张仲景是不是柴胡桂枝干姜汤。第一百四十七条:伤寒五六日，病原体易传至少阳，正在出汗，正在恢复。出了汗之后就不好了，因为病原体在少阳，当然他也不会好起来。这个时候他就会用泻下法，这种方法比较麻烦，因为容易伤胃，造成脾胃受损，脾阳受损，胸胁充盈，是压制少阳的邪气。重病的时候也能看到。但也可以理解为伤脾胃阳气，导致阳气受伤后饮水，肝胆郁结在威胁下束缚了这个饮水和痰饮。也可以这么理解。不过大部分都是阳微结，大便里也有一些暗结。干大便排不出来，大便几天都解决不了。排尿不利，尿排不出来，小便稀少。
排尿困难是什么意思？问了很多人，很多人都很迷茫。正确认识小便不利也是临床辨证非常重要的一点。比如平时，一次尿量很大，但最近几天，一次尿量就没那么大了。你喝了五杯水，你得到了一杯水，这对排尿是不利的。还有一种情况是你自己的感受。比如老年人，前列腺肥大，小便的时候，也叫撒尿。尿路感染后，排尿时有明显不适，也称排尿不利。简而言之，安排不顺利就叫不利。张仲景说的小方便，是指他小便很频繁，这叫小方便。小便是正常的。他有几个排尿的描述。一种是排尿自主，表示排尿正常。还有一个小方便，就是你小便多，喝完水马上就去。还有一种情况就是排尿不利。如果喝一些水，排出的就会少，尿量减少对排尿不利。
渴而不吐，这个人口渴，但不吐，说明这个人没有胃虚，戒酒了，但他有脾虚胃虚，只是脾受损了。但是头上出汗，这个病人的郁火袭头，头上有郁火，因为他的胃是虚的，寒热，寒热交替，心烦，少阳胆经，少阳三焦经有火。这位患者的所有表现都指向一个问题，指向少阳胆经和少阳三焦经。有郁火上攻，心烦呕吐，但头上出汗，寒热，体内出现火，甚至热伤津液。从大便微结，小便不利来看。上焦无明显症状，下焦有两个弊端。这个病人是火郁的少阳胆经，少阳三焦经不畅。同时，这位患者的火向上攻，口干舌燥，心烦意乱，但头上出汗，甚至口苦。这个病人的阳气上去了，下面的阳气就会少，所以会影响排尿。我们知道膀胱是州府之官，没有阳气和津液就下不来，所以大便干燥，不利于排尿。这种病人容易出现一种上热下冷的情况。这个下寒不是下焦阳虚，而是脾阳受损。火已上攻，下方阳气相对不足。
柴胡桂枝干姜汤的主治
我们见过很多中老年男性阳痿患者。他们面色红润，口苦口臭，心烦意乱，感冒发烧，头上出汗。所以，他们的脸色比普通人红润。这种人没有下焦的阳气，但是阳气相对上。这种人不同于吴梅丸，上热下冷。肝胆风火上，下寒真寒。这个药方治疗下面的假感冒。这个药方用得好可以治很多病。其中可以治疗阳痿。看起来面色红润，口干舌燥，口苦口臭，看起来还不错。摸阴茎的时候还是又冷又软。如果阳气相对不足，这个方子也有效。如果长期生病，要加药养肝。当归、川芎、白芍，疏通肝经的药，加些全蝎、蜈蚣。他能解决这个问题。本方的基本病机是少阳经郁火上犯，同时杨灿不能下及。临床上较为常见的是上热为郁火上犯，下寒为阳衰。
看看这个食谱。它是这样的:半斤柴胡DC。半斤柴胡DC。是邪，清邪去热引出来就是邪。黄芩直接清热，柴胡清少阳胆经、少阳三焦经之火，去火。天花粉、牡蛎能清热生津散结，还能滋阴。天花粉能滋阴，牡蛎也能滋阴。这两种药都可以解渴，清热生津止渴，都有软坚散结的功效。对火痰有效。所以他的胸胁是否布满微结，痰是否卡在肝经，你理解为邪卡在他的胁下就可以了。你也可以解读为肝经，总之可以是这种火痰火结。从这篇文章来看，理解为微结是合适的。杨微接下来会马上解释。
临床上大便比较多。另外干姜甘草半个理中汤。因脾胃虚寒，目前虽无其他症状，腹痛、脉迟、脉弱，但张仲景仍需干姜甘草保暖。因为下雨后会伤阳。另外，三梁中用的是桂枝，桂枝起什么作用？桂枝起到了诱阳的作用，使阳气下降，冲下而反，桂枝则使阳气进入下焦，起到了膀胱气化的作用。桂枝对膀胱气化患者有效，如五苓散、桂枝。可升可降，郁火皆清。当然，这个杨很容易就下来了。如果加上桂枝，引向下，小便利己，阳气下行，阳痿也会减轻。
同时，从这药来看，它能清少阳胆经之热，久热则伤津液，久热则生痰。就是少阳三焦经、胆经受火郁袭，伤津液，津液受伤生痰，可以治疗。如果它有脾阳虚，他也可以治疗，但是这个脾阳虚的症状不要太厉害，因为它里面有干姜桂枝甘草，桂枝甘草汤还有干姜甘草汤，所以它可以温心脾，我们知道痰多的人要用温性的药物治疗。冷饮，水饮，阳虚饮，脾肾阳虚饮，张仲景一般用干姜、桂枝等温性药物去水。所以也可以通过喝脾阳虚产生的水来治愈。
柴胡桂枝干姜汤的精髓
因此，刘渡舟教师陈神武说，这个药方是阳证转阴的契机。现在我们很多人说，不是阳证转阴的机会，而是少阳太阴合。严格来说，这是不合适的。是少阳病有太阴病的体质，少阳病有转太阴病的机制，这是正确的，因为他没有提到太阴病的体质，也没有提到太阴病。他只是下去后伤了脾胃的阳。胡喜树说，这个方子可以治疗大便干燥、少阳胆火、脾胃受损的患者。他把便秘作为辨证的重点，刘渡舟把苦便作为辨证的重点。他们都是对的。为什么他们都是对的？因为他是少阳胆经之火，太阴脾胃虚寒的体质，所以掌握好剂量就对了。
如果这个病人大便干燥，黄芩三两片，干姜二两片就可以了。如果这个病人大便不好，就会反过来，黄芩减，干姜加重，甚至加入人参、白术，变成理中汤，甚至加入附子。按照原方，适用于大便干燥的患者。如果真的是脾胃虚寒，就要调整体重。少阳体质可以同时用太阴来治疗，太阴就是脾胃，满了太阴脾胃。还可以治疗脾胃虚寒的患者。即少阳胆经有火郁，同时可治疗脾胃虚寒患者。这样的病人很多，而且那不是一两个。所以这个方子大致理解，就是这样一种理解方法。那么还有另外一种理解，外感疾病，少阳郁火它伤津液，用瓜蒌牡蛎就够了。
柴胡桂枝干姜汤在内外伤中的应用
如果应用于内伤杂病的治疗，女同性恋者多，尤其是肝血不足。她为什么肝胆之火消不掉？因为肝血亏虚的情况，这个火你很容易治好，但是要去掉就不容易了。这个时候要加熊勺养这个肝，大致就是这个意思。总之，如果肝血不足有内伤，就要加药养肝归雄少；如果偏脾阳虚，脾肾阳虚，喝理中汤或附子理中汤，黄芩用量要减少。黄芩量增加后，腹泻会很严重。故少阳太阴合伤，血虚水肿湿，脾湿脾肿而戒酒者可用本方治疗，痰瘀互结者亦可治疗。只要符合这个病机，就可以治疗。慢性胆囊炎、慢性胰腺炎、慢性胃炎患者，乳腺增生患者都可以走这条路，包括刚才说的脖子肿痛问题。只要符合少阳胆经以上火袭，脾胃虚寒，这些脱不了火的患者也可以考虑从这个方向治疗。比如刚才一直无法治愈的颈部淋巴结病患者，也可以考虑用这个方子。只要符合这个病机，就一定管用，不必拘泥于消瘀散和夏枯草。
这类患者在临床上很常见，如慢性肝炎、慢性胆囊炎、慢性胃炎、乳腺增生、淋巴结肿大、甲状腺肿大等患者。这样的病人很多，因为他总是用清火。还有，年轻的女孩和男孩都不能用明确的火药来祛痘。如果少阳胆经有火，这个时候用这个方子就很好了。
一方面是少阳胆经之火，另一方面是脾胃受损，少阳胆经之火也有患者脾胃受损明显的机制。机制是什么意思？没有明显的症状，但是他已经有了这个机制，这个机制伤害了阳。这叫机制。Machine，发送前称为machine；已经出现了就不叫机器了。所以，如果脾胃虚寒比较严重，那么就需要用理中汤附子理中汤，黄芩的用量要减少，甚至出现我们所说的脉迟、脉弱、腹痛、心悸。这黄芩要走了，也该走了。这是脾阳虚的情况，针对的是脾阳受损的患者。无论便秘是辨证的重点，还是便溏是辨证的重点，这个方子都能很好的解决这些问题，没有问题。
桔梗甘草汤不宜饮用者
不宜用于阴虚火旺，气上呕吐，呛咳，头晕咯血者，胃及十二指肠溃疡患者慎用。过量容易引起恶心呕吐。
另外，甘草微毒，服用时不要过量，最好不要长期服用，以免不适。如果长期大量服用，很容易导致身体对这种药物产生依赖。
桔梗甘草汤的功效
桔梗甘草汤是《伤寒论》的经典方剂，原名甘菊饮。
桔梗:利咽化痰，用于咽喉肿痛甚至声音嘶哑。甘草:祛痰止咳，清热解毒，止咳化痰，利咽。同样，只需要将这两种简单的食用草药浸泡在水中即可。
乌拉尔甘草性味天然甘平，与各种补泻寒热的药物同用，可减轻强烈或毒副作用，有调和诸药的作用。
以上内容可参考人民网-桔梗有六大功效，推荐两种桔梗药膳，人民网-甘草药用价值高，要注意这些事项，人民网-润喉？这三个方子帮你润喉
桔梗甘草汤方子
桔梗(炒)3分，甘草(焙炒锉)3分，半夏(洗净去滑汤焙炒)3分，旋覆花半朵，果皮半片(锉)，枳壳半片(去皮)。
